السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد ،،
إشارة إلى الإخطار رقم ………………… تاريخ ……………………………… الصادر عن………… والمتضمن قبول تسليمنا المتهم (أو المحكوم عليه) ……………………………………….
يرجى الموافقة على مرور الشخص المذكور عبر أرضيكم ، ونرفق طيه المستندات المثبتة أن الأمر متعلق بجريمة يمكن أن تؤدى إلى التسليم طبقاً لأحكام هذه الاتفاقية (م52/1) وهي (تذكر المستندات)………….